Revalideren op Intensieve zorg: Start to Move ASAP

In enkele recente nummers van Medi@Lucas kwam Multiple Sclerose (MS) al vaker aan bod. Omdat de voorbije decennia een ware therapeutische (r)evolutie heeft plaatsgevonden, staan we graag opnieuw stil bij enkele interessante evoluties in dit domein.

De laatste maanden is er veel te doen over het voorschrijfgedrag van PPI door huisartsen en de mogelijke gevaren van deze groep van medicatie. In deze korte uitleg gaan we dieper in op deze problematiek. 

Bij handartrose wordt het kraakbeen van de vingergewrichtjes dunner door slijtage en verliest het zijn schokdempende functie. De impact van de belasting komt niet langer op het kraakbeen maar op het onderliggende bot terecht en veroorzaakt ook daar schade. 

Blaaskanker is in België de op drie na meest voorkomende vorm van kanker bij mannen. Bij vrouwen komt dit minder voor maar wordt de ziekte vaak in een later stadium gediagnosticeerd. Ongeveer vier op honderd mannen komt ooit in contact blaaskanker, bij vrouwen is dat ongeveer één vrouw op honderd. 

Sinds 5 september 2025 slaan de diensten Orthopedie en Fysische geneeskunde - Revalidatie van AZ Sint-Lucas Brugge de handen in elkaar voor een nieuwe, gespecialiseerde sportletselraadpleging. Met dit initiatief willen we sporters met een acuut letsel snel, deskundig en op maat begeleiden. 

In deze bijdrage lichten we de werking van verschillende types pacemakers toe, en in het bijzonder een recent ontwikkelde pacemakermodaliteit die sinds enkele maanden ook in AZ Sint-Lucas met succes wordt uitgevoerd: de left bundle branch area pacing (LBBAP).

Een retrospectieve studie uit AZ Sint-Lucas en AZ Sint-Jan Brugge toont aan dat bij 13% van de patiënten die zich aanmelden met kniepijn, de oorzaak eigenlijk in de heup ligt. Die zogenoemde ‘gerefereerde kniepijn’ blijkt verrassend vaak voor te komen, maar wordt in de praktijk nog te weinig herkend.

Sinds het voorjaar 2025 biedt de dienst Kinder- en Jeugdpsychiatrie van AZ Sint-Lucas Brugge een nieuwe therapievorm voor de behandeling van eetstoornissen. Multi-familietherapie (MFT) is een evidence based en intensieve groepsbehandeling waarbij meerdere gezinnen met een kind met anorexia nervosa gezamenlijk therapie volgen. Tijdens deze groepssessies wisselen gezinnen ervaringen uit, leren ze vaardigheden aan en werken ze gezamenlijk aan herstel.

Om tegemoet te komen aan de lange wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg voor kinderen en jongeren, keurde de FOD Volksgezondheid in de zomer 2021 de oprichting van de zogenaamde ‘liaisonteams’ goed. Het doel van dit project is om kinder- en jeugdpsychiatrische expertise in te zetten op niet-psychiatrische ziekenhuisdiensten, zoals een pediatrieafdeling.

In oktober 2024 opende in AZ Sint Lucas Brugge een gespecialiseerde Wondkliniek, die is opgericht om patiënten met complexe of slecht helende wonden sneller en effectiever te behandelen. Een nauwe samenwerking met artsen van andere disciplines en met huisartsen, thuisverpleging en andere zorgverleners staat daarbij voorop.

Een recente studie van Dr. Daan De Maeseneer, medisch oncoloog in AZ Sint-Lucas Brugge, werpt nieuw licht op het gebruik van MRI bij blaaskanker. In samenwerking met het Universitair Ziekenhuis Gent onderzocht hij hoe MRI-beelden kunnen worden gebruikt om de respons op chemotherapie te evalueren. Voor patiënten betekent dit dat we sneller en gerichter kunnen bepalen of een operatie nodig is.

De differentiële diagnostiek van een adnexiële massa blijft een klinische uitdaging. Nieuwe technologische ontwikkelingen, waaronder artificiële intelligentie (AI), beloven een revolutie teweeg te brengen in hoe we deze massa’s evalueren. Tijdens twee internationale congressen – IOTA en ESGO – werden recente innovaties op dit vlak voorgesteld.

De dienst Radiologie van AZ Sint-Lucas biedt sinds kort - als eerste in Vlaanderen - een innovatieve techniek aan voor het biopteren van borstletsels die niet zichtbaar zijn op conventionele mammografie en echografie. Zo blijven we mee investeren in de meest up-to-date diagnostiek van borstkanker, en dit op een zo comfortabel mogelijke manier voor de patiënte.

Op 25 januari 2025 vierde de Borstkliniek van AZ Sint-Lucas haar 25-jarig jubileum met een symposium dat zorgverleners samenbracht om terug te blikken op een kwart eeuw borstkankerzorg, de groei van de Borstkliniek en de toekomstperspectieven in de borstkankerzorg.

Een belangrijke week voor het heupteam van Orthoclinic Brugge, actief in AZ Sint-Lucas, want op maandag 13 januari werd de ROSA-robot, die al werd ingezet voor knieprotheses, voor het eerst gebruikt voor een totale heupprothese. Dankzij haar uitgebreide expertise kreeg het heupteam de eer om deze ingreep voor het eerst in Europa te mogen uitvoeren.

Nu de zomer is afgelopen en de winter voor de deur staat, breekt opnieuw het seizoen van griep en andere luchtweginfecties aan. Onder andere door de hoge vaccinatiegraad in België is er nu een efficiënte individuele en groepsimmuniteit ontstaan tegen SARS-CoV-2. Hierdoor zagen we de voorbije winter weer talrijke andere virale luchtweginfecties.

De dienst Thorax- en Vaatheelkunde is verheugd om aan te kondigen dat we een nieuwe stap zetten in de behandeling van vasculaire aandoeningen. Vanaf heden maken we gebruik van Intravascular Ultrasound (IVUS) bij veneuze stenting. Deze geavanceerde technologie stelt ons in staat om met meer precisie inwendige vaatstructuren in beeld te brengen.

Net zoals in andere disciplines van de gezondheids- zorg maakt artificiële intelligentie haar intrede in het gebied van de pathologische anatomie. Het laboratorium van AZ Sint-Lucas Brugge beschikte al over een scanner om coupes te digitaliseren. Sinds augustus 2024 kunnen we in ons labo nu ook de gedigitaliseerde coupes van prostaatpuncties analyseren door middel van artificiële intelligentie.

De ziekte van Parkinson is een complexe neurodegeneratieve aandoening met een belangrijke impact op de patiënt. Op heden bestaat de behandeling voornamelijk uit symptoomcontrole door middel van medicamenteuze en eventuele chirurgische behandelingen, echter zonder dat deze de ziekteprogressie vertragen of stoppen, en met (op termijn) vaak onvoldoende symptoomcontrole.

Een cloudgebaseerd PACS (Picture Archiving and Communication System) geeft artsen en zorg- verleners directe en efficiënte toegang tot alle medische beeldgegevens en dit gekoppeld aan een individueel patiëntendossier. Dit draagt bij tot een snellere en betere diagnose en heeft directe posi- tieve effecten op de kwaliteit en snelheid van de zorgverlening aan de patiënt.

Myopie, of bijziendheid, is de snelst toenemende oogafwijking wereldwijd: kinderen worden steeds vaker en steeds jonger myoop. Vooral hoge myopie (brilsterkte van meer dan -6.0 dioptrie) verhoogt aanzienlijk het risico op blijvende slechtziendheid op latere leeftijd door structurele afwijkingen aan het netvlies en de oogzenuw.

Sinds eind mei 2024 voert het Laboratorium Klinische Biologie zelf de spiegelbepaling uit voor de anti-Xa DOAC’s (directe orale anticoagulantia) apixaban, rivaroxaban en edoxaban. Voorheen werden deze testen doorgestuurd naar een extern laboratorium.

RSV staat bekend als een belangrijke oorzaak van hospitalisaties ten gevolge van luchtweginfecties bij jonge kinderen. Recent werd een vaccin ontwikkeld dat via toediening in het derde trimester van de zwangerschap de neonaat zou beschermen tegen ernstige infecties met RSV.

Endometriose is een systemische inflammatoire aandoening die zich heterogeen kan presenteren. Vroege diagnose is belangrijk zodat een behandeling kan worden opgestart. GnRh anatagonisten zijn een nieuwe belangrijke tweedelijnstherapie voor de behandeling van endometriose: ze zijn zeer effectief in de onderdrukking van ernstige dysmenorrhee en kunnen langdurig en oraal worden toegediend.

Bij pijnlijke platvoeten die conservatief uitbehandeld zijn, is een operatieve behandeling soms geïndiceerd. De minimaal invasieve percutane technieken kennen de laatste jaren een gestage opgang in de voorvoetchirurgie en meer recent ook ter hoogte van de achtervoet.

Het prikkelbare darmsyndroom - PDS (ook wel IBS), komt volgens internationale studies voor bij 5 tot 10% van de bevolking. Samen met enkele andere centra in Vlaanderen zijn we van start gegaan met een nieuwe klinische studie.

Patiënten noemen pijn en misselijkheid als de voornaamste obstakels die hen langer in het ziekenhuis houden na een heupvervangende ingreep. De laatste jaren heeft dexamethasone steeds meer aandacht gekregen als middel om deze postoperatieve complicaties te bestrijden. Dankzij innovaties in chirurgische en anesthesiologische procedures kan een totale heupprothese nu veilig via een dagopname uitgevoerd worden.

Op initiatief van wijlen dr. Piet Vercruysse richtte AZ Sint-Jan Brugge AV in 1987 het Multidisciplinair Pijncentrum (MPC) op. Het centrum groeide in de loop der jaren uit tot een georganiseerde dienst, met in 2006 een uitbreiding naar het AZ Sint-Lucas Brugge.

‘Stop the drop’ is een campagne van de dienst Urologie AZ Sint-Lucas Brugge samen met het Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen. Met de campagne willen de organisaties urineverlies en mogelijke oplossingen bespreekbaar maken.