Epidurale infiltratie

Een epidurale infiltratie is een inspuiting tussen de wervels. Met een lange, fijne naald brengt de arts medicatie toe in de epidurale ruimte, dat is de ruimte net buiten het ruggenmerg, rond de zenuwen.

Als je ruggenmerg of een zenuwwortel in de rug geïrriteerd raakt, bijvoorbeeld door een discushernia, kan er een ontsteking ontstaan. Deze ontsteking veroorzaakt pijn en andere klachten. Een epidurale infiltratie kan de ontsteking verminderen, waardoor je klachten afnemen of verdwijnen.

Wat zijn de risico’s?

Het meest voorkomende risico bij een epidurale infiltratie is een lek van het ruggenmergvocht. Dit veroorzaakt hevige hoofdpijn en misselijkheid die de dag na de epidurale infiltratie beginnen. Deze hoofdpijn is vooral aanwezig als je rechtkomt en vermindert als je gaat liggen. Als er een lek ontstaat, spuit de arts een kleine hoeveelheid van je eigen bloed in op de plaats van het lek, waardoor een korstje ontstaat dat het lek dicht. De klachten verdwijnen dan spontaan binnen 24 uur.
Bij een epidurale infiltratie ter hoogte van de lage rug is de kans op een verlamming vrijwel onbestaand, omdat het ruggenmerg zelf op een hoger niveau gelegen is.
Er bestaat een heel kleine kans op infectie.

Hoe verloopt een epidurale infiltratie?

De epidurale infiltraties worden meestal gegeven in een reeks van twee tot drie inspuitingen. De inspuiting gebeurt in het Dagziekenhuis. Een eenpersoonskamer is niet altijd mogelijk, dit is afhankelijk van het aantal patiënten die dag.
De dag van de epidurale inspuiting hoef je niet nuchter te zijn.
De behandeling duurt een vijftal minuten. Eerst verdoven we je huid plaatselijk en wordt alles steriel voorbereid. De inspuiting zelf duurt twee minuten.
Na de inspuiting blijf je nog een uur in bed liggen voor je het ziekenhuis mag verlaten.
Als je rugklachten het toelaten, mag je met de wagen rijden.
Als er bij het prikken een lek is ontstaan, is 24 uur bedrust nodig.

Aandachtspunten

Vermeld tijdens de raadpleging bij de arts-specialist altijd:
- als je allergisch bent voor bepaalde producten zoals latex, cortisone en ontsmettingsmiddel.
- als je bloedverdunners (Plavix, Marcoumar ...) of cardio-aspirine neemt. Deze medicatie moet meestal enkele dagen voor de behandeling gestopt worden, maar enkel in samenspraak met je arts.
- als je dialysepatiënt bent. Er moet minstens 24 uur zitten tussen de laatste dialyse en de epidurale inspuiting.
- Ben je dit vergeten melden? Neem dan contact op met je arts via het secretariaat op 050 36 50 30.
Breng bij de opname je medicatieschema mee. Noteer duidelijk welke medicatie je neemt (merknaam), op welke tijdstippen, welke dosis en wie dit voorgeschreven heeft.
Als je over recente bloedresultaten beschikt, breng deze dan ook mee.
Neem drie dagen voor de inspuiting geen aspirine of aspirine-derivaten meer als pijnstilling. Dit om een bloeding te voorkomen. Paracetamol (Dafalgan) mag je wel nemen.
Deze behandeling wordt niet terugbetaald door de Belgische ziekteverzekering. Daardoor wordt er geen dagziekenhuisfactuur opgemaakt.