|
|
|
| plastische en reconstructieve heelkunde | |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ingrepen op de borsten | |
| Borstvergroting | |
| Borstverkleining | |
| Borstlift | |
| Borstreconstructie | |
| Borstvorming bij mannen: gynaecomastie | |
| Ingrepen op het gelaat | |
| Facelift | |
| Ooglidcorrectie | |
| Oorcorrectie | |
| Neuscorrectie: rhinoplastie | |
| Rimpeltjes in het gelaat, en lippen | |
| Vetinjecties in het gelaat: lipofilling | |
| Ingrepen voor huidoverschot na zwangerschap of forse vermagering | |
| Facelift | |
| Borstlift | |
| Buikwandcorrectie: abdominoplastie of mini-abdominoplastie | |
| Armlift en dijlift | |
| Figuurcorrectie en littekencorrecties | |
| Liposuctie | |
| Littekencorrectie | |
| Esthetische genitale chirurgie | |
| Schaamlipverkleining | |
Uw chirurg toont u op de raadpleging graag foto’s van voor en na de ingreep. Hij geeft u ook een gedetailleerd beeld van het kostenplaatje.
Een borstvergroting (of “augmentatie”) is een vaak uitgevoerde ingreep, en is misschien wel het meest bekende voorbeeld van esthetische chirurgie. Bij een borstvergroting wordt een prothese achter de borstklier geplaatst om op die manier een mooier gevuld décolleté te krijgen.
Over borstprothesen wordt veel in de media gesproken, vaak met foutieve of onvolledige informatie. De artsen in AZ Sint-Lucas gebruiken alleen prothesen van de meest hoogwaardige kwaliteit, met een gegarandeerde veiligheid. Ze zijn gedurende vele jaren op de markt, zijn uitgebreid getest, en door de strengste kwaliteitscontroles goedgekeurd.
Er zijn verschillende soorten prothesen:
|
|
Watergevulde prothesen |
|
|
Prothesen gevuld met siliconengel |
Deze prothesen bestaan telkens in verschillende vormen:
|
|
Klassieke, ronde prothesen |
|
|
Prothesen met een “druppelvorm”: de zogenaamde “anatomische” prothesen |
Ze kunnen via verschillende littekens worden geplaatst:
|
|
Een litteken in de plooi onder de borst |
|
|
Een litteken rond de tepel |
|
|
Een litteken in de oksel |
Ze kunnen op verschillende “dieptes” worden geplaatst:
|
|
Onder de borstklier maar boven de borstspier |
|
|
Onder de borstklier én onder de borstspier |
Welke prothese, welk litteken, en welke plaatsing voor u de beste is, bespreekt u samen met uw chirurg. We houden rekening met uw voorkeur, en zoeken samen met u naar het beste behandelingsplan.
De ingreep gebeurt onder algemene anesthesie in het operatiekwartier. U kunt in de meeste gevallen dezelfde avond nog naar huis.
Vele dames hebben te zware borsten, en ondervinden hiervan niet alleen psychische, maar soms ook ernstige lichamelijke hinder. Een borstverkleining (of “reductie”) kan in dat geval uitkomst bieden – en is voor de patiënt vaak een ware verademing, aangezien er letterlijk een zware last van de schouders wordt genomen! De borstverkleining is dan ook een van de meest gewaardeerde ingrepen bij onze patiëntes. Ook asymmetrie van de borsten kan op deze manier worden gecorrigeerd.
Afhankelijk van uw lichaamsbouw en de grootte van uw borsten, kan het litteken rond de tepel en vandaar verticaal naar de plooi onder de borst worden gelegd, of moet ook in deze plooi een litteken worden gemaakt. Uw chirurg vertelt u op voorhand wat voor u de beste techniek is.
Voor een borstverkleining is algemene anesthesie nodig, en blijft u een nacht in het ziekenhuis.
In vele gevallen komt het ziekenfonds deels tussen in de kosten.
Bij een borstlift wordt het aanwezige borstweefsel geremodelleerd om de jeugdige vorm ervan te herstellen en de tepel weer op de gewenste hoogte te brengen. Eventueel zal uw chirurg u voorstellen om ook een prothese te gebruiken en op die manier het volume dat door veroudering of zwangerschap is verloren gegaan, te herstellen.
De littekens liggen doorgaans rond de tepel, en vandaar verticaal naar de plooi onder de borst.
De ingreep verloopt onder algemene anesthesie, en in de meeste gevallen kunt u dezelfde dag nog naar huis, of volstaat één nacht in het ziekenhuis.
Borstvorming bij mannen: gynaecomastie
Deze veel voorkomende en vaak erg vervelende aandoening kan prima worden verholpen. We kijken eerst na of uw stofwisseling normaal is (dit gebeurt door een endocrinoloog of hormoonspecialist), en stellen u dan graag de gepaste behandeling voor.
Afhankelijk van de uitgebreidheid van het probleem, kan worden besloten om alleen liposuctie te gebruiken, of moet ook weefsel operatief worden verwijderd. In dat laatste geval houdt u een litteken aan de onderrand van de tepel over, dat nagenoeg onzichtbaar geneest.
De ingreep verloopt onder algemene anesthesie, maar u kunt dezelfde dag terug naar huis.
Een facelift herstelt de vervelende effecten van de zwaartekracht op uw gelaat: de wangen die wat naar beneden gaan hangen, de plooi tussen neus en lippen die dieper wordt, de huid die wat slapper wordt.
Dr. Vermeulen en dr. Van den Berge hebben zich na hun opleiding beiden verder bekwaamd in een in België ontwikkelde techniek: de MACS-lift. De techniek werd ontworpen door dr. Tonnard en dr. Verpaele in Gent, waar dr. Vermeulen en dr. Van den Berge fellowships hebben gevolgd.
De MACS-lift is een moderne facelift, waarbij de littekens zo kort en onopvallend mogelijk worden gehouden, en waarbij een mooi en natuurlijk resultaat wordt nagestreefd. Volumeverlies op de jukbeenderen en de wangen kan met uw eigen vetweefsel worden bijgewerkt.
De ingreep verloopt onder narcose of onder plaatselijke verdoving. U mag dezelfde dag nog naar huis.
Overtollige huid op de bovenste oogleden en walletjes onder de ogen kunnen worden gecorrigeerd. De littekens hiervan worden netjes verstopt en genezen bijna onzichtbaar.
Deze ingrepen kunnen onder lokale anesthesie worden uitgevoerd, en u mag normaal gezien onmiddellijk daarna weer naar huis.
Flapoortjes kunnen voor kinderen
zeer traumatiserend zijn. Ook voor volwassenen leiden ze soms tot
schaamte. Ze kunnen echter goed worden gecorrigeerd.
In de meeste gevallen moet het
kraakbeen van de oorschelp worden geplooid, en het oor dichter tegen het
hoofd aan worden gezet. Uw chirurg zal u uitleggen hoe dit werkt.
Het litteken ligt netjes verstopt
aan de achterkant van het oor.
Bij kinderen (vanaf ongeveer 5-6
jaar) gebeurt de ingreep onder narcose, bij volwassenen eventueel onder
plaatselijke verdoving.
De ingreep gebeurt in
daghospitalisatie.
Ook doorgescheurde oorlellen (door het dragen van juwelen) kunnen worden gecorrigeerd. Dit gebeurt onder lokale anesthesie. U kunt daarna meteen weer naar huis.
Een storende “bult” op de neus, een brede neustip, een tip die te hoog of te laag hangt, of een scheefstand: deze veel voorkomende klachten maken de rhinoplastie een van de bekendste cosmetische ingrepen. Ook bij mannen.
We bespreken graag met u wat er mogelijk is om uw neus meer naar uw zin te maken, en zullen u ook zeggen wat nìet mogelijk is: het is immers ontzettend belangrijk dat uw verwachtingen beantwoorden aan wat technisch haalbaar is. Daarom werken we met u een fotosimulatie uit, die een idee geeft van hoe uw neus er na de operatie kan uitzien.
Uw chirurg bespreekt ook graag met u waar het litteken ligt, en bereidt u voor op de eerste dagen na de operatie.
De operatie zelf moet onder narcose gebeuren, maar u kunt dezelfde dag weer naar huis.
Rimpeltjes in het gelaat, en lippen
Dr. Vermeulen en dr. Van den Berge helpen u graag verder als u informatie wilt over Botox (om expressierimpels te vervagen) en zogenaamde “fillers” (om hardnekkige groefjes op te vullen).
De ideale zones voor Botox zijn de
fronsrimpel tussen de ogen, de horizontale lijnen op het voorhoofd en de
kraaienpootjes.
Fillers worden het meest gebruikt
voor de plooi tussen neus en bovenlip, om de lippen meer volume te
geven, en om lijntjes op te vullen die zelfs na Botox blijven bestaan.
Deze injecties zijn nagenoeg pijnloos, houden u niet weg van uw werk of dagelijkse activiteiten, en nemen maximaal een half uurtje van uw tijd in beslag op de raadpleging.
Vetinjecties in het gelaat: lipofilling
Door het verouderen kan het zijn dat u wat volume bent verloren in het gelaat. De plaatsen waar dit het meest gebeurt, zijn op de jukbeenderen, net onder de wenkbrauwen en in de zone tussen de neus en de ogen.
We kunnen u weer jeugdige, volle jukbeenderen en minder “holle” ogen geven door uw eigen vetweefsel te transplanteren: u duidt een plaats op uw lichaam aan waar u wat vet kunt missen, wij nemen hier het nodige vet weg, dat wordt bewerkt en wordt ingespoten waar u dat wenst. U vangt dus eigenlijk twee vliegen in één klap …
Deze ingreep kan onder lokale anesthesie plaatsvinden, of als deel van een grotere ingreep (bijvoorbeeld een facelift). Aangezien met fijne naalden en canules wordt gewerkt, laat dit soort ingrepen geen littekens na.
Na een zwangerschap, al dan niet met borstvoeding, of nadat u (proficiat!) veel gewicht bent kwijtgeraakt, kunt u worden geconfronteerd met overtollige huid. In dat geval kunnen uw chirurgen u vaak helpen. De volgende behandelingen zijn mogelijk:
Buikwandcorrectie: abdominoplastie of mini-abdominoplastie
De overtollige huid van de buik kan
worden weggenomen: de buik wordt dan strakker doordat huid tussen de
navel en de schaamstreek wordt verwijderd. U behoudt uw eigen navel,
die op de juiste plaats wordt teruggezet.
Ook de buikspieren die eventueel
uit elkaar zijn geweken door overgewicht of zwangerschap, kunnen weer
worden verstevigd.
Bij dit soort ingrepen is een lang litteken onvermijdelijk. Het wordt echter met de grootst mogelijke zorg gehecht en netjes binnen de bikinilijnen gelegd.
Bij beperkter huidoverschot kan de navel gewoon blijven staan. De ingreep kan dan met een kleiner litteken, dat te vergelijken is met dat van een keizersnede.
Ook op deze zones kan overtollige huid ontstaan na gewichtsverlies. Het teveel aan huid kan worden verwijderd. U krijgt dan in ruil voor een litteken, een strakker lidmaat in de plaats.
Uw chirurg toont u graag waar deze littekens komen, en informeert u hoe u het herstel mag verwachten.
Hardnekkige vetopstapelingen, die u niet krijgt weggesport of die ook nadat u uw streefgewicht hebt bereikt aanwezig blijven, kunnen in veel gevallen worden weggezogen met liposuctie. We beschikken over de nieuwste toestellen om dit voor u met een minimaal ongemak te doen.
Afhankelijk van de noden en uw voorkeur, kan de ingreep onder lokale of onder volledige verdoving gebeuren. U kunt dezelfde dag nog naar huis.
Het postoperatieve verloop wordt uitvoerig met u besproken.
Een eerdere chirurgische ingreep of een ongeval kunnen soms erg onesthetische littekens nalaten. In vele gevallen kan dit litteken worden gecorrigeerd: we nemen het oude litteken weg en hechten de wonde opnieuw, met de meeste zorg en plastisch-chirurgische techniek.
We besteden ook veel aandacht aan onze “eigen” littekens, en adviseren u graag bepaalde producten om de littekengenezing te bevorderen.
Vergrote binnenste schaamlippen (labia minora) kunnen zeer hinderlijk zijn, zowel in esthetisch opzicht als tijdens dagelijkse activiteiten. Ook tijdens het vrijen kunnen ze een oorzaak van ongemak zijn.
Het huidoverschot van de kleine schaamlippen kan worden gecorrigeerd. Deze ingreep gebeurt tijdens een operatie die 1 tot 1,5 uur duurt. Er wordt gebruik gemaakt van de ALTER-methode, waarbij alleen een fijn litteken ontstaat aan de binnenzijde van de vagina en een lijntje langsheen de schaamlippen.
Er wordt géén amputatie uitgevoerd. Een amputatie, die nochtans vaak wordt voorgesteld als oplossing, zorgt voor een onregelmatig litteken OP de rand van de schaamlippen, hetgeen vaak zeer pijnlijk is.
De ALTER-methode gebeurt onder volledige verdoving. Als u dit echt wilt, kan de ingreep ook onder lokale verdoving worden uitgevoerd. Dezelfde dag mag u het ziekenhuis verlaten. U komt op postoperatieve controle een week na de operatie. De hechtingen zijn verteerbaar, dus die dienen niet te worden verwijderd.
© 2012 AZ Sint-Lucas Brugge